International Student Health Insurance -- PSI International Student Health Insurance

วิธี:

ซื้อแผนประกันสุขภาพของ PSI

ใช้ประกันของ PSI สรุปสิทธิประโยชน์

หาเครือข่ายแพทย์คู่สัญญา

ยกเลิกประกัน PSI

วิธีซื้อแผนประกันสุขภาพของ PSI

กรุณาอ่านกรมธรรม์ของเราได้ที่เว็บไซต์ เพื่อให้แน่ใจว่าแผนคุ้มครองที่คุณจะซื้อนั้นตรงตามความต้องการของคุณ และตามข้อกำหนดของโรงเรียน

1.เข้า WWW.PSISERVICE.COM (หน้าหลัก)
2. เลือกโรงเรียนของคุณเพื่อค้นหาแผนประกันที่ตรงตามข้อกำหนดของมหาวิทยาลัย
3. กรอกแบบฟอร์มการสมัครออนไลน์ (ภาษาที่มีให้บริการ: จีน เกาหลี ญี่ปุ่น สเปน)
4. ชำระค่าประกันของคุณได้ทางออนไลน์ ได้โดยบัตรเครดิต และบัตรเดบิตทุกชนิด
5. ดาวน์โหลด/พิมพ์ เอกสารการประกันของ PSI ดังต่อไปนี้และส่งไปที่มหาวิทยาลัยของคุณ

กรมธรรม์ประกัน(Insurance Policy Brochure)
บัตรประจำตัว และแบบฟอร์มการเคลม(ID Card and Claim Form)
หนังสือรับรอง(Confirmation Letter)
ใบเสร็จรับเงิน(Sales Receipt)
แบบฟอร์มยินยอม*(Waiver/Compliance Form *)

*ถ้าหากทางโรงเรียนของคุณมีแบบฟอร์มยินยอม(Waiver/Compliance Form)สำหรับบริษัทประกันอื่นๆ แต่ไม่มีแบบฟอร์มของ PSI และไม่ปรากฏในบัญชีPSI ของคุณ คุณสามารถส่งแบบฟอร์มที่กรอกแล้วมาได้ทางอีเมล์ psi@psiservice.com หรือส่งแฟกซ์มาได้ที่ 1-888-789-4499 (ไม่เสียค่าบริการ) ทางบริษัทจะบริการ กรอกข้อมูล และอัพโหลดขึ้นทางบัญชี PSI ของคุณ กรุณาตรวจสอบแบบฟอร์มยินยอมในบัญชี PSI ของคุณ ก่อนส่งมาให้ทางเรา

ทาง PSI ไม่มีนโยบายส่งเอกสารการประกันทางไปรษณีย์ เอกสารสำคัญทุกชนิดจะอยู่ในบัญชี PSI ของคุณ เพื่อให้ดาวน์โหลด และพิมพ์เท่านั้น

IS THIS SECTION USEFUL TO YOU? yes no If Not, Please send us a feedback through the form provided below.

วิธีใช้ประกันของ PSI สรุปสิทธิประโยชน์	∧ ขึ้นไปหน้าบนสุด ∧

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ หรือป่วย ผู้เอาประกันควรปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้

ถ้าคุณได้รับความคุ้มครองของประกันสุขภาพประเภทฉุกเฉินของ PSI หรือ แผนคุ้มครองสุขภาพนักเรียน และอาการบาดเจ็บ หรือป่วยนั้นอยู่ในขั้นฉุกเฉิน คุณสามารถข้ามขั้นตอน ที่ 1 และ 2 และไปยังโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

1. ไปยังสถานพยาบาลของโรงเรียนของคุณ

2. ถ้าสถานพยาบาลของโรงเรียนไม่สามารถให้บริการ หรือไม่สามารถให้การรักษาในขั้นต่อไปได้ กรุณาติดต่อCoalition America สำหรับโรงพยาบาลคู่สัญญา (กรุณาอ่าน "วิธีการหาเครือข่ายโรงพยาบาลคู่สัญญา" สำหรับขั้นตอนต่างๆ)

3. แสดงบัตรประจำตัวการประกัน และแบบฟอร์มการเคลมของ PSI ต่อแพทย์ และทำตามข้อแนะนำของแพทย์

4.กรอกแบบฟอร์มการเคลม พร้อมแนบรายละเอียดค่าใช้จ่าย ใบเสร็จรับเงิน ใบรับรองแพทย์ ส่งมายังฝ่ายเคลมประกัน

กรุณาส่งรายละเอียดค่าใช้จ่าย ใบเสร็จรับเงิน ใบเรียกเก็บเงินโดยแยกออกเป็นรายการ มาที่
Benefit Concepts, Inc. P. O. Box 60608 King of Prussia, PA 19406 1-800-963-2200

ทางฝ่ายเคลมประกันจะใช้เวลาในการตรวจสอบการเคลมประกัน ประมาณ 20 – 25 วันทำการ หากยังไม่ได้รับการตอบกลับ จากฝ่ายเคลมประกันภายใน 30 วัน สามารถโทรสอบถามได้ที่ ฝ่ายเคลมประกัน หากคุณไม่ได้รับคำตอบที่น่าพอใจจากฝ่ายเคลม กรุณาติดต่อ PSI ที่ psi@psiservice.com หรือ 1-888-789-4488 (ไม่เสียค่าบริการ)

การประกันในสหรัฐอเมริกานั้นจัดเป็นประเภทธุรกิจ มิใช่ประกันสังคม ธุรกิจการประกันในสหรัฐอเมริกาและทุกมลรัฐนั้นมีข้อบังคับและกฎระเบียบที่เข้มงวด ซึ่งควบคุมโดยคณะกรรมการการประกัน (Insurance Commission)เพื่อปกป้องผลประโยชน์ของผู้บริโภคแต่ในฐานะของผู้บริโภค คุณจำเป็นที่จะต้องดำเนินตามขั้นตอนที่เหมาะสม เพื่อปกป้องผลประโยชน์ของตัวคุณ

1) กรุณาอ่านกรมธรรม์เพื่อสิทธิประโยชน์ของตัวคุณ

2) ปฏิบัติตาม"ขั้นตอนการเคลมประกัน" เมื่อพบแพทย์ และต้องการเคลมประกัน

3) เมื่อมีการติดต่อกับทางบริษัทประกัน กรุณาจดชื่อ และตำแหน่งของผู้ที่คุณติดต่อด้วย พร้อมทั้งเบอร์โทรศัพท์ วัน และเวลา และเมื่อเป็นไปได้ขอให้ทางบริษัทประกัน หรือ โรงพยาบาลติดต่อกับคุณด้วยการเขียนเพื่อให้เป็นลายลักษณ์อักษรในการอ้างอิง

4) ถ่ายสำเนาเอกสารทุกอย่างที่คุณได้ส่งหรือรับจากบริษัทประกัน

ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยให้คุณได้รับสิทธิประโยชน์ทั้งหมดตามที่ได้กล่าวไว้

IS THIS SECTION USEFUL TO YOU? yes no If Not, Please send us a feedback through the form provided below.

วิธีหาเครือข่ายโรงพยาบาลคู่สัญญา	∧ ขึ้นไปหน้าบนสุด ∧

สำหรับนักเรียนที่เป็น ’MP’ คลิกที่นี่ !
วิธีหาเครือข่ายแพทย์หรือโรงพยาบาลคู่สัญญาในพื้นที่ที่คุณอยู่

1) คลิก "หาเครือข่ายแพทย์คู่สัญญา"ด้านล่างเพื่อหาเครือข่ายแพทย์ของ Coalition America

2) อ่านประกาศจำกัดความรับผิดชอบ และคลิก "ยอมรับและเริ่มต้นค้นหา".

3) กรอก 3722 ลงในช่อง Client PIN และคลิก "เริ่ม ค้นหา"

4) กรอก 35 ใน ช่อง "ค้นหาไมล์เอจ" และกรอกข้อมูลสำคัญอื่นๆ

5) คลิก "เริ่มค้นหา" เพื่อหาผู้ให้บริการเครือข่ายแพทย์คู่สัญญาถ้าคุณกรอกเฉพาะ รหัสไปรษณีย์ และ ชื่อมลรัฐ จะค้นหาเจอผลลัพธ์ได้มากขึ้น

คุณสามารถติดต่อ Coalition America ได้ที่: 1-800-878-7896PIN#3722 สำหรับขัอมูลอ้างอิง

(ในกรณีฉุกฉิน หรือถ้าไม่มีเครือข่ายแพทย์หรือโรงพยาบาลคู่สัญญาในพื้นที่ของคุณ คุณสามารถไปพบแพทย์ท่านใดก็ได้ สิทธิประโยชน์ของคุณจะยังคงเดิมเหมือนพบแพทย์ในเครือข่าย ในกรณีนี้เราขอให้คุณเขียนอธิบายถึงเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์นอกคู่สัญญาเมื่อกรอกแบบฟอร์มขอเคลม)

* เมื่อโทรนัดหมายแพทย์ ควรแจ้งแพทย์ว่า ประกันของคุณ ผ่านทางเครือข่าย PPO ซึ่งตรวจสอบได้จากบัตรประจำตัวของคุณ ศูนย์สุขภาพนักเรียนทั้งหมด เครือข่าย PPO Next บรรษัท Intergroup และ PHS (United States Public Health Service) และถ้าหากจำเป็นกรุณาแจ้งว่า รับการประกันภัยโดย CHARTIS U.S./AIG ลักษณะที่ควรพูดในภาษาอังกฤษ "My medical insurance coverage is through PPO networks on my ID card: All Student Health Centers and; PPO Next; Intergroup; PHS." หรือหากจำเป็นให้พูดว่า "Underwritten by CHARTIS U.S./AIG."

* นำแบบฟอร์มเคลมมาด้วยทุกครั้ง ซึ่งคุณสามารถดาวน์โหลดได้จากบัญชี PSI ของคุณ

* ถ้าคุณได้รับการขอร้องให้ชำระค่ารักษาก่อนนั้น คุณสามารถได้รับเงินคืนค่ารักษาได้โดยส่ง แบบฟอร์มการเคลม และใบเสร็จรับเงินตัวจริง มาทางที่อยู่ที่ปรากฏบนแบบฟอร์มเคลม

IS THIS SECTION USEFUL TO YOU? yes no If Not, Please send us a feedback through the form provided below.

วิธียกเลิกการเอาประกันจาก PSI	∧ ขึ้นไปหน้าบนสุด ∧

กระบวนการการขอรับเงินคืนทั้งหมดนั้นต้องทำผ่านทางออนไลน์เท่านั้น กรุณาปฏิบัติตามขั้นตอนดังต่อไปนี้

1. ล็อกอินเข้าสู่บัญชี PSIของคุณ

2. คลิก ‘ยกเลิกการคุ้มครอง’

3. เลือกการคุ้มครองที่คุณต้องการรับเงินคืน

4. คลิก ‘ยกเลิก/รับเงินคืน’

5. โปรดระวังว่าคุณไม่ได้ทำเรื่องขอเคลม เพราะจะไม่สามารถคืนเงินให้ได้ ถ้าหากคุณได้ส่งเรื่องขอเคลม ถึงแม้ว่าการเคลมนั้นๆจะไม่ได้รับการคลอบคลุมโดยประกันที่ทำไว้การเคลมจะได้รับการปฏิเสธหากคุณได้ทำเรื่องขอเงินคืน

6. ที่หน้าขอรับการยืนยัน คุณต้องแจ้งเหตุผลถึงการขอยกเลิก พร้อมแนบจดหมายที่เซ็นโดย อาจารย์ที่ปรึกษา หรือสถานพยาบาลของโรงเรียนของคุณ เพื่ออนุมัติการขอยกเลิกและการขอเงินคืนในส่วนที่ไม่ได้ใช้ในกรมธรรม์ซึ่งสามารถใช้เหตุผลการยกเลิกดังต่อไปนี้ได้
     a) คุณจะเดินทางกลับไปยังประเทศของคุณ

     b) คุณมีผู้สนับสนุนที่จะทำการประกันให้คุณ

     c) คุณได้สำเร็จการศึกษาแล้ว และไม่จำเป็นที่จะต้องใช้ประกันต่อไป

     d) คุณไม่ได้ถือวีซ่าประเภท F1/J1 แล้ว

     e) แผนการคุ้มครองที่คุณซื้อไปไม่ได้ตรงกับข้อกำหนดของทางมหาวิทยาลัย ทางเราขอสงวนสิทธิ์ในการขอคำอธิบายว่าแผนการคุ้มครองPSI ของคุณ ได้รับการปฏิเสธเพราะเหตุใด

หมายเหตุ: เราดำเนินการเรื่องการขอเงินคืนทุกๆสิ้นเดือนถ้าเอกสารของคุณครบถ้วนและถูกต้อง หลังจากตรวจสอบเรียบร้อยแล้วเอกสารจะอยู่ในรูปของใบรับเอกสารและเมื่อเคลียใบรับเอกสารเรียบร้อยแล้ว ขั้นตอนการคืนเงินก็ จะได้รับการรับรอง การทำเรื่องขอเงินคืนจะไม่สามารถดำเนินการได้ถ้าหลักฐานไม่ถูกต้องแต่การคุ้มครองจะยังคงมีผลต่อไป เอกสารการขอเงินคืนที่ได้รับรองจะได้รับเงินคืนในวันที่ 15 ของเดือนถัดไป(การขอเงินคืนจะสามารถทำได้เมื่อคุณทำเรื่องขอเงินคืนภายใน 180 วัน หลังจากวันแรกที่การประกันมีผล)

วิธีคำนวณการคืนเงิน
เงินคืน = เบี้ยประกันภัย – เบี้ยประกันภัยที่ใช้ไป* - **ค่าธรรมเนียม

* ความคุ้มครองจะถูกนับจนถึงเดือนหลังสุดสำหรับแผนความคุ้มครองสำหรับนักเรียน และ14 วันหลังสุดสำหรับแผนความคุ้มครองสำหรับผู้เดินทางเข้าประเทศชั่วคราว
**ค่าธรรมเนียม 25 ดอลลาร์สหรัฐ หากจ่ายด้วยบัตรเครดิตจะมีค่าธรรมเนียมเพิ่มอีก 2.5%

ตัวอย่าง: ความคุ้มครอง 12 เดือน เริ่มต้นวันที่ 1/ส.ค./2008 ถึงวันที่ 31/ก.ค./2009 เบี้ยปะกันภัยจำนวน449 ดอลลาร์สหรัฐ วันที่แจ้ง PSI เพื่อขอเงินคืนคือวันที่ 10/พ.ย./2008 ดังนั้นเบี้ยประกันภัยจึงได้ถูกใช้ไป เป็นเวลา 4 เดือน(1/ส.ค./2008 ถึง 30/พ.ย./2008) ค่าเบี้ยประกันสำหรับ 4 เดือนคิดเป็นเงิน 164 ดอลลาร์ (123 ดอลลาร์ สำหรับ 3 เดือน เดือนละ 41 ดอลลาร์)

เงินคืน = 449 - 164 - 25 - (449 x 2.5%) = 251.02

หากมีข้อสงสัย กรุณาติดต่อ PSI ได้ที่ psi@psiservice.com

IS THIS SECTION USEFUL TO YOU? yes no If Not, Please send us a feedback through the form provided below.

∧ ขึ้นไปหน้าบนสุด ∧

GIVE US SOME FEEDBACK.
Name:
Email:
Note:

(เว็บเพจหน้านี้ใช้สำหรับการอ้างอิง ทางเราใช้ภาษาอังกฤษเป็นภาษาหลักเท่านั้น)