Por favor, lea el folleto del plan disponible en nuestro sitio web para asegurarse de que el plan que usted está comprando se ajuste a sus necesidades así como los requerimientos de su escuela.
1. Visite nuestra pagina web: WWW.PSISERVICE.COM
2. Seleccione su escuela para encontrar el plan adecuado que satisfaga los requisitos de seguro de su escuela o universidad.
3. Rellene nuestra solicitud (otros idiomas disponibles: Chino, coreano, japonés, español)
4. Haga su pago del seguro en línea con cualquiera tarjeta de crédito o débito.
5. Descarge e Imprima los siguientes documentos de PSI y presentelos a su escuela:
Folleto de la poliza del seguro medico
Tarjeta de Identificación y Formulario de Reclamación
Carta de Confirmación
Recibo de venta
Formulario de renuncia del seguro de la escuela
*Si su escuela tiene un formulario de renuncia o de cumplimiento que nosotros tengamos que llenar y no esta disponible en su cuenta de PSI, por favor obtenga una copia del formulario y mandela a psi@psiservice.com o por fax al 1-888-789-4499 (sin cuota). PSI completara el formulario de renuncia y la cargara a su cuenta de PSI. Por favor cheque su cuenta de PSI y compruebe que no tengamos el formulario de renuncia antes de mandarnosla, ya que no es necesario si la ya tenemos.
Recuerde que PSI no envía los documentos del seguro por correo. Todo lo que necesita esta disponible en su cuenta de PSI para descargar e imprimir.
IS THIS SECTION USEFUL TO YOU?
yes
no
If Not, Please send us a feedback through the form provided below.
En caso de lesión o enfermedad, el asegurado deberá:
Si usted está asegurado con un seguro de Emergencia para Visitantes, o si está asegurado con un plan de Estudiantes de PSI y su condición es una emergencia, omita los pasos 1 y 2, y vaya al hospital más cercano.
1. Visite el centro de salud de su escuela.
2. Si el centro de salud de su escuela no está disponible o se requiere tratamiento adicional, póngase en contacto con "Coalition America" para encontrar un doctor u hospital dentro de nuestra red (consulte "Cómo encontrar un médico de la red" para obtener instrucciones):
3. Presente su tarjeta de identificación de PSI con su formulario de reclamación al médico y siga sus instrucciones.
4.Completar un formulario de reclamación con todas las facturas y recibos medicos adjunto y envíelo por correo al departamento de reclamos.
Por favor envíe su formulario de reclamación y todas sus facturas detalladas a esta dirección a continuación:
Benefit Concepts, Inc.
P. O. Box 60608
King of Prussia, PA 19406
1-800-963-2200
Se tarda 20 a 25 días hábiles para procesar su reclamo. Si nuestro departamento de reclamos no le responde después de 30 días hábiles, llamelos para comprobar el estado de su reclamos. Si usted no puede obtener una respuesta satisfactoria de parte de nuestro departamento de reclamos, póngase en contacto con PSI por email a psi@psiservice.com o por telefono al 1-888-789-4488 (sin cuota).
La industria de los seguros en los Estados Unidos no es un bienestar gubernamental sino un negocio. Esta industria está altamente regulada por el gobierno de los Estados Unidos, y cada estado tiene una comisión de seguros para proteger los intereses de los consumidores. Sin embargo, como consumidor, también es necesario seguir el procedimiento adecuado y tomar precauciones para proteger su propio interés:
1) Lea el folleto de su plan se seguro medico para conocer sus beneficios;
2) Siga los pasos del "Procedimiento de reclamos" cuando haga una consulta al médico y haga una reclamacion;
3) Cuando se comunique con la compañía de seguros, siempre escriba el nombre y cargo de la persona con la que hablo, el número de teléfono, la fecha y la hora. Siempre cuando sea posible, pídale a la compañía de seguros u hospital que se comunique con usted por escrito;
4) Mantener una copia de todo lo que envía y recibe de la compañía de seguros;
Estos pasos le ayudarán a recibir todos los beneficios a los que usted tiene el derecho.
IS THIS SECTION USEFUL TO YOU?
yes
no
If Not, Please send us a feedback through the form provided below.
Para estudiantes con una poliza de seguro 'MP' haga clic aquí!
Para encontrar médicos u hospitales dentro de nuestra red en su área:
1) Haga clic en "Find Network Doctor" a continuación, para encontrar un médico dentro de nuestra red por "Coalition America".
2) Lea el contrato y haga clic en "I ACCEPT BEGIN SEARCH".
3) Poner 3722 en el campo Client PIN, haga clic en "Begin Search".
4) Coloque 35 en el campo "Search Mileage" y rellenar otros campos necesarios.
5) Haga clic en "Begin Search" para encontrar proveedores dentro de nuestra red. Si usted llena solamente el código postal y estado, la busqueda le proporcionara más resultados.
También puede llamar a "Coalition America" al: 1-800-878-7896, PIN # 3722 para buscar doctores u hospitales dentro de nuestra red.
(En caso de emergencia o si no existen médicos u hospitales dentro de nuestra red alrededor de 35 millas de su area, usted puede ver a cualquier médico y los beneficios serán los mismos que un médico de nuestra red. En tal caso, debe adjuntar una explicación cuando presente su reclamo)
* Llame a la oficina del médico para hacer una cita. Usted debe decir: "My medical insurance coverage is through PPO networks on my ID card: All Student Health Centers and; PPO Next; Intergroup; PHS." Si es necesario, diga "Underwritten by CHARTIS U.S./AIG.";
* Siempre lleve un formulario de reclamación, la cual se puede descargar desde su cuenta de PSI.
* Si usted pago la cuenta medica de su bolsillo, envie los recibos originales y un formulario de reclamación a la dirección que se encuentra en su formulario de reclamacion, a fin de recibir su reembolso.
IS THIS SECTION USEFUL TO YOU?
yes
no
If Not, Please send us a feedback through the form provided below.
* Todas las devoluciones deben hacerse por medio de su cuenta de PSI. Por favor, siga estos pasos para obtener un reembolso:
1. Ingresar a su cuenta de PSI
2. Haga clic en "Cancel Coverage"
3. Seleccione la cobertura la cual desea la devolución
4. Haga clic en 'Cancel/Refund'
5. Asegurese que usted no ha presentado ninguna reclamación
NOTA: No habrá reembolso si el asegurado ha presentado un reclamo, sin importar si el reclamo fue pagado, suspendido o negado. Todos los reclamos serán negados si el asegurado solicita una devolucion.
6. En la página de confirmación, usted debe indicar el motivo de la devolucion y adjuntar una carta firmada por un consejero de su escuela o un documento oficial la cual compruebe una de las razones siguientes:
a) Se va de regreso a su país de origen
b) El plan que ha adquirido no cumple con los requisitos de la escuela. Se requiere una explicación detallada indicando por qué se le negó su Plan de PSI
c) Usted tiene otra poliza de seguro medico con fechas similares
NOTA: Una vez que nos haya mandado su documento de prueba, procesaremos su devolucion al final del mes. Después de la validación del documento de prueba, debemos someterlo a una verificacion de reclamos. Una vez que hemos verificado que usted no ha presentado ningun reclamo, le aprobaremos su devolucion. Si solicita una devolucion sin documento de prueba, le negaremos su solicitud y su seguro seguira activo. Todas las devoliciones aprobadas son pagadas CADA 15 del mes siguiente.
Método para calcular la cantidad de la devolucion:
Devolucion = prima original - prima por la cobertura utilizada * - tarifa **
* La cobertura se redondea al mes más cercano para el plan de estudiantes y 14 días para el plan de visitante.
** Tarifa: tarifa de procesamiento de $25 más el 2.5% de cargo de transaccion.
EJEMPLO: Una cobertura de 12 meses del 8/1/2008 para 7/31/2009 de $ 449 y la solicitud de reembolso es recibido por PSI el 11/10/2008. Prima para la cobertura utilizada se redondeará a 4 meses (8/1/2008 para 11/30/2008). Prima para la cobertura de 4 meses es de $ 164 ($ 123 por 3 meses, más $ 41 para 1 mes).
Folleto de la poliza del seguro medico